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대상포진(帶狀疱疹, Herpes Zoster)은 수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster Virus, VZV) 감염으로 발생하는 질환입니다. 이 바이러스는 어릴 때 수두(varicella)를 일으킨 뒤, 신경절(nerve ganglia)에 잠복해 있다가 면역력이 약해지면 재활성화되어 대상포진을 유발합니다.

🔹 대상포진의 주요 원인
- 수두를 앓은 적이 있는 사람에게만 발생 (VZV 잠복) 합니다.
- 면역력 저하 (노화, 스트레스, 질병, 면역억제제 사용 등) 됩니다.
- 고령층(50세 이상)에서 발병률 증가합니다.
- 암, 당뇨병, HIV/AIDS 등 면역력 저하 질환을 가진 사람에서 발생 가능합니다.
🔹 대상포진의 주요 증상
- 초기 증상: 발병 부위의 통증, 감각 이상(저림, 따가움, 가려움), 발열, 두통이 나타납니다.
- 피부 병변: 신경을 따라 붉은 발진이 나타나며, 이후 물집(수포)이 형성됩니다.
- 신경통: 수포가 사라진 후에도 신경통(대상포진 후 신경통, PHN)이 지속될 수 있읍니다.
- 편측성(한쪽 몸에만 발생): 보통 몸통이나 얼굴 한쪽에 띠 모양으로 발생합니다.
🔹 대상포진의 합병증
- 대상포진 후 신경통(PHN, Postherpetic Neuralgia): 심한 신경통이 수개월~수년 지속될 수 있읍니다.
- 안구 대상포진(Ophthalmic Zoster): 눈 주변에 발생 시, 각막염이나 실명 위험 증가합니다.
- 뇌염·수막염: 드물지만 심각한 합병증으로 발생 가능합니다.
- 이차 감염: 물집이 터지면서 세균 감염될 위험 있읍니다.
🔹 대상포진의 치료
- 항바이러스제 (초기 72시간 내 투여 시 효과적)
- 아시클로버(Acyclovir)
- 발라시클로버(Valacyclovir)
- 팜시클로버(Famciclovir)
- 진통제 : 신경통 완화 (NSAIDs, 아편유사제, 신경통 약물 등)
- 스테로이드제 (심한 염증 시 사용)
- 피부 관리 : 병변 부위 청결 유지, 찬찜질로 통증 완화
🔹 대상포진 예방 방법
✔ 대상포진 백신 접종 (50세 이상 권장)
- 조스타박스(Zostavax): 생백신, 1회 접종합니다.
- 싱그릭스(Shingrix): 불활성화 백신, 2회 접종 (면역력이 더 오래 지속됨)합니다.
✔ 면역력 관리
- 균형 잡힌 식사, 충분한 휴식, 운동
- 스트레스 관리
- 기저질환(당뇨, 면역질환) 조절
🔹 대상포진과 수두의 차이점
비교 항목 | 수두(Varicella) | 대상포진(Herpes Zoster) |
원인 바이러스 | 수두-대상포진 바이러스 (VZV) | 수두-대상포진 바이러스 (VZV) |
발생 원인 | 처음 감염될 때 | 수두 경험 후 바이러스 재활성화 |
증상 | 전신에 작은 물집, 가려움 | 신경을 따라 띠 모양으로 물집,통증 |
감염력 | 강함(공기전파, 접촉전파) | 약함(직접 접촉시 전염) |
예방 | 수두 백신 접종 | 대상포진 백신 접종 |
결론 : 대상포진은 조기 치료가 중요하며, 백신 접종과 면역력 관리가 최선의 예방책입니다!
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